低钾血症（hypokalemia）是指血清钾 < 3.5 mmol/L 的一种病理生理状态。构成低钾血症的主要缘由是体内总钾量丧失，称为钾缺乏症（potassium depletion）。

关于缺钾性低钾血症者，除积极治疗原发病外，应及时补钾。

氯化钾，枸橼酸钾，醋酸钾，谷氨酸钾，门冬氨酸钾镁都能够在临床用于补钾。

但由于氯化钾较低价，反作用少，统筹补氯，故临床最为常用。

轻度缺钾，血清钾 3.0~3.5 mmol/L，需补钾 100 mmol（相当于氯化钾 8 g），留意 100 mmol钾是 3.9 g，假定用氯化钾补大约要 8 g，可见补钾和补氯化钾不是一回事。

中度缺钾，血清钾 2.5~3.0 mmol/L，需补钾 300 mmol（相当于氯化钾 24 g）。

重度缺钾，血清钾 2.0~2.5 mmol/L，需补钾 500 mmol（相当于氯化钾 40 g）。

需求留意的是这些钾不是一天补足的，要分 3~4 天补足，所以临床上有补钾 3、6、9 的学说。

指的是轻度缺钾一天额外补充氯化钾 3 g，中度缺钾一天额外补充氯化钾 6 g，重度缺钾一天额外补充氯化钾 9 g。

假定患者不能吃还要记得加上每日生理补钾量即加上氯化钾 6 g，假定能吃，但吃的不够，酌情加生理量。补钾准绳尽量口服，见尿补钾。

静脉补钾浓度 0.3%，指的是什么浓度？

指的是 KCl（氯化钾）的浓度。

每 1000 mL 的液体含钾不宜超越 40 mmol/L，即 1000 mL 液体加氯化钾不宜超越 3 g。

静脉内补钾通常不超越 10~20 mmol/h，若超越 10 mmol/h，需中止心电监护。

也就是说每小时补氯化钾 0.75 g 需求心电监护。每小时补氯化钾极量 3 g。

静脉补钾办法推荐

10% KCl 30 mL 参与 1000 mL液体，优点平安，大静脉即可，缺陷补液量较大。

10% KCl 15 mL微量泵参与 35 mL液体，小于 8 mL/h，优点平安，大静脉即可，补液量小，但补钾量不多。

10% KCl 15 ml 微量泵加至 35 ml 液体，8~20 ml/h 优点平安，补液量小，补钾量多，对血管有刺激普通需求中心静脉，必要时心电监护。